一名43歲陳姓工人,為了提神及跟同事搏感情,抽菸、喝酒、嚼檳榔來者不拒,直到最近感到吞嚥困難,甚至連喝水都「卡關」,爆瘦十幾公斤,檢查發現罹食道癌第三期,醫師先透過放療助聽器縮小病灶,再考慮手術切除腫瘤及食道,讓他感嘆:悔不當初!
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,陳男因工作關係,經常與香菸、酒精、檳榔為伍,近期發現自己無法吞下體積較大塊的食物,漸漸地改吃稀飯都有困難,最後連水都無法下嚥,感嘆「連喝水都是折磨」,由於患者身高近180公分,體重約60公斤,原本屬於瘦高身材,更因進食障礙讓他爆瘦10幾公斤。
陳家禹指出,男性十大癌症死因中,食道癌排名第五,食道癌為食道黏膜長出惡性腫瘤,嚴重時會侵犯鄰近組織,轉移至其他器官,因早期症狀不明顯,並不會影響食物通過,故當腫瘤阻塞食道、開始感到吞嚥困難時,大多已屬晚期,使得食道癌的預後並不佳,好發年齡約50至70歲,男女罹患比例約11比1,近年來更有年齡下修的趨勢。
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陳家禹強調,早期食道癌的治療方式以手術為主,若需做全切除手術,則會同時以胃或大腸進行食道重建,若腫瘤侵犯太深、太廣,則會先進行化療及放療,待腫瘤縮小後,再進行手術助聽器推薦,或是透過緩和治療,置放支架於食道,讓患者可以順利進食。
陳家禹提醒,食道癌的主要危險因子為吸菸、喝酒、嚼檳榔,其他包括喝熱茶、常吃醃漬品、飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等,故食道癌又稱「吃出來的病」,常見症狀為漸進式吞嚥困難、體重異常減輕等,若患者出現以上症狀,一定要立即赴醫檢查。
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